Профилактика туберкулеза
Туберкулез – это инфекционное заболевание, вызываемое микобактериями туберкулеза и передающееся воздушным путем при разговоре, кашле и чихании от больного человека к здоровому с преимущественной локализацией в легочной ткани.
Когда заподозрить туберкулез?
При появлении следующих симптомов, обследуйте пациента на туберкулез:
1) кашель более 2-х недель;
2) потеря веса;
3) потливость;
4) боли в грудной клетке;
5) кровохарканье;
6) общая слабость и быстрая утомляемость;
7) длительное повышение температуры тела.
Обнаружив эти признаки у себя или своих близких, немедленно обратитесь за медицинской помощью!
C целью профилактики и предупреждения заболеваний туберкулезом здоровым новорожденным детям, при отсутствии медицинских противопоказаний, в прививочном кабинете перинатального (родильного отделения) центра на 2-4 сутки после рождения проводится вакцинация вакциной «Бациллы Кальметта-Герена» (далее – вакцина БЦЖ) согласно Национальному календарю прививок.
Дети, не привитые вакциной БЦЖ в перинатальном (родильном отделении) центре, вакцинируются в организациях, оказывающих ПМСП: до двух месяцев – без постановки пробы Манту, после двух месяцев – при отрицательном результате.
Основными мерами, способными предупредить распространение туберкулёза, являются организация раннего выявления больных, которое проводится при проведении ежегодной туберкулинодиагностики у детей из групп риска и флюорографическое обследование среди взрослого населения.
Раннее выявление туберкулеза
1. Раннее выявление больных туберкулезом осуществляется медицинскими работниками всех специальностей медицинских организаций, независимо от формы собственности, при обращении населения за медицинской помощью в организации, оказывающие ПМСП, и стационарные организации, проведении обязательных и профилактических медицинских осмотров, а также иммунизации против туберкулеза.
2. С целью раннего выявления туберкулеза используются:
1) лабораторная диагностика туберкулеза: исследование молекулярногенетическим методом и микроскопия мазка мокроты среди лиц с клиническими признаками заболевания.
2) флюорография среди групп населения с высоким риском заболевания туберкулеза;
3) туберкулинодиагностика у детей из группы риска (туберкулиновая проба Манту, проба с аллергеном туберкулезным рекомбинантным).
3. Выявление туберкулеза методом флюорографии проводится среди целевой группы населения: с высоким риском заболевания и подлежащих обязательному флюорографическому обследованию.
Перечни лиц для флюорографии устанавливает приказ МЗ РК № ҚР ДСМ-214/2020 в пунктах 80-81.
3.1. Перечень групп населения с высоким риском заболевания, подлежащих обязательному ежегодному флюорографическому обследованию на туберкулез:
1) лица, контактные с больным туберкулезом, независимо от бактериовыделения;
2) лица, состоящие на диспансерном учете с хроническими обструктивными заболеваниями легких, сахарным диабетом, алкоголизмом, наркоманией, ВИЧ/СПИД и получающие иммуносупрессивную терапию;
3) лица, имеющие остаточные явления в легких любой этиологии;
4) лица, освободившиеся из мест заключения;
3.2. Перечень лиц, подлежащих обязательному ежегодному флюорографическому обследованию на туберкулез:
1) работники медицинских организаций;
2) работники медико-социальных учреждений;
3) призывники на военную службу;
4) студенты высших и средних специальных учебных заведений, учащиеся училищ;
5) дети 15-17 лет; 6) женщины в послеродовом периоде до выписки из родильного дома;
7) члены семьи новорожденного без вакцинации против туберкулеза до его выписки из перинатального (родильного отделения) центра;
8) контингент лиц, получающих специальные социальные услуги в медикосоциальных учреждениях стационарного типа, психоневрологических диспансеров;
9) лица, прибывшие в Республику Казахстан на постоянное место жительства;
10) подследственные и осужденные (2 раза в год);
11) сотрудники органов внутренних дел, из них сотрудники специализированной службы охраны, патрульно-постовой, дорожно-патрульной и участковой служб, следственных изоляторов и исправительных учреждений (1 раз в год);
12) военнослужащие, обеспечивающие охрану учреждений уголовноисполнительной системы, осуществляющих контроль и надзор за поведением лиц, содержащихся в учреждениях уголовно-исполнительной системы, осуществляющие конвоирование осужденных и лиц, содержащихся под стражей, а также участвующих в охране общественного порядка (2 раза в год);
13) военнослужащие срочной службы (2 раза в год); 14) военнослужащие Вооруженных сил, других войск и воинских формирований Республики Казахстан;
15) работники объектов пищевой промышленности, общественного питания и продовольственной торговли;
16) работники дошкольных организаций, общеобразовательных и специализированных школ, лицеев и гимназий;
17) работники высших и средних специальных учебных заведений;
18) лица, прибывшие в Республику Казахстан на временное проживание, в том числе по трудовой миграции.
Основу профилактики туберкулеза среди всего населения составляют меры, направленные на повышение защитных сил организма: рациональное и своевременное питание, отказ от курения и злоупотребления спиртными напитками, соблюдение правильного режима труда, закаливание, соблюдение здорового образа жизни.